검색결과


신부는 신부라서 소중하다
2006년 1월호 (제 324호)
“신부님, 공소에서 퀵 서비스로 뭣이 잔뜩 왔네유.” / “뭘 이래 잔뜩 보냈다냐?” “된장에 고추장에, ...

“여러분과 함께!”
2006년 1월호 (제 324호)
여러분을 위하여 저는 주교이지만, 여러분과 함께 저는 그리스도인입니다. Vobis enim sum episcopus, vobi...

세상 안에 살아가는 사목자의 영성
2006년 1월호 (제 324호)
새해가 밝았다. 새롭게 시작하기를 염원하는 마음 간절하다. 여러 가지로 녹록하지 않은 한국 교회의 현실...

미리내와 고성에서 우리가 배워야 할 것들
2006년 1월호 (제 324호)
미리내와 고성에서 우리가 배워야 할 것들 미리내와 고성의 골프장 건설 논란을 보면서 드는 생각들 한순...

골프장은 어떤 점에서 반생태적인가?
2006년 1월호 (제 324호)
골프장 입지 조건 보통 골프장 하나의 단위는 18홀로 구성되며, 각 홀은 티그라운드, 페어웨이, 그린으로 ...

골프장 경제학
2006년 1월호 (제 324호)
1. 한동안 스포츠 사회학이라는 과목을 열심히 공부하면서 이 ‘스포츠’, 특히 스펙터클이라는 현상이 불...

현장의 소리
2006년 1월호 (제 324호)
미리내 성지 입구 골프장 건설 반대 운동 현황 미리내 성지 입구에 골프장이 들어선다는 소식을 듣게 된 ...

미리내와 고성, 무엇이 문제인가?
2006년 1월호 (제 324호)
미리내와 고성, 무엇이 문제인가? 두개의 풍경, 익숙하거나 낯설거나 대체 사태가 얼마나 급박하기에 단식...

본당 호스피스의 설립과 운영은 이렇게
2006년 1월호 (제 324호)
본당 호스피스의 설립과 운영은 이렇게 화곡본동ㆍ화곡6동ㆍ신월1동 공동 사목 본당 호스피스란 죽음을 앞...

과테말라 교회
2006년 1월호 (제 324호)
흔히 중미를 가리켜 자본의 뒤뜰이란 표현을 씁니다. 자본의 주도국이라 할 수 있는 미국 아래에 자리하고 ...

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나눔과 섬김 2006년 1월호 (제 324호)

본당 호스피스의 설립과 운영은 이렇게

노희성

본당 호스피스의 설립과 운영은 이렇게 화곡본동ㆍ화곡6동ㆍ신월1동 공동 사목 본당

호스피스란 죽음을 앞둔 말기 환자와 그 가족을 사랑으로 돌보는 행위를 뜻한다. 호스피스(hospice)라는 용어는 라틴어 hospes(손님) 또는 hospitum(손님 접대, 손님을 맞이하는 장소)에서 유래했다고 하며, 우리말로는 선종 봉사, 선종 간호, 임종 간호 등으로 번역된다. 역사적 맥락에서 호스피스는 중세기에 예루살렘으로 가는 성지 순례자나 여행자가 쉬어 가던 휴식처로서, 또 아픈 사람들과 죽어 가는 사람들에게 숙박과 간호를 제공하는 곳으로서 시작되었다고 한다.

고령화 사회에 절실한 사도직
말기 환자와 그 가족을 돌보는 호스피스 봉사는 오늘날과 같은 고령화 사회(65세 이상의 노인 인구가 총인구의 7% 이상)에서 매우 절실히 요청되는 ‘섬김의 사도직’이다. 앞으로 20년 뒤인 2026년쯤에는 노인 인구가 총인구의 20%에 도달하리라는 예측도 있다. 예로부터 장수는 큰 복으로 여겨지지만, 장수가 참으로 큰 복이 되려면 건강이 필수이다. 그러나 오늘날 우리 노인들이 겪는 가장 큰 어려움은 경제적 문제와 건강 문제인 것으로 알려져 있다. 자식 농사 말고는 노후 대책을 세우지 못한 우리 어르신들이 빈곤과 질병의 이중고에 시달리시는 것이 작금의 현실이다. 또 소득 양극화 현상이 날로 심해지는 우리 상황에서 미래에도 그 고통에서 벗어나지 못하는 분들이 결코 적지 않을 것이다.
물론 암 따위의 치명적 질병은 노인에게만 찾아오는 것이 아니므로, 호스피스 봉사의 대상은 노인에 국한되지 않는다. 오히려 상대적으로 젊은 말기 환자들에게 죽음을 편안하게 맞을 수 있도록 영적 도움을 제공하는 것이 호스피스 봉사 활동의 큰 몫을 차지하는 것도 사실이다. 다만 젊은 환자들은 치유의 가능성이 조금만 있어도 병원 입원과 치료를 시도하기 때문에 이들에 대한 봉사는 대부분 병원 호스피스에서 담당하고, 본당 차원에서 실시하는 가정 방문 호스피스는 주로 치료를 포기한 노인을 대상으로 하는 경우가 많다.
평신도 사도직 활동의 전형
가정 간호 호스피스는 본당 공동체에서 가장 효과적으로 수행할 수 있는 사도직 활동 가운데 하나이다. 호스피스의 수혜자가 본당 관할 지역에 함께 살고 있어서, 적어도 주 1회 이루어지는 가정 방문이나 환자 야외 행사, 사별 가족 모임도 본당 사목 차원에서 비교적 쉽게 해낼 수 있기 때문이다. 또 환자나 그 가족이 비신자일 때에는 호스피스 봉사가 그들의 입교로 이어지는 경우도 적지 않다. 고귀한 사랑의 봉사가 하느님 나라의 확장으로 이어지는 이상적인 사도직 활동 사례인 것이다. 더욱이 호스피스 봉사자들 자신이 이 사도직 활동을 통해서 인간 사랑과 하느님 사랑을 깊이 체험하는 은혜를 입으니, 본당 사목자로서 평신도들에게 이러한 사도직 활동의 장을 열어 주는 일은 그 선익이 더없이 크다 하겠다.
이 글은 본당 호스피스 봉사의 필요성과 시의성을 일깨우는 동시에, 본당 호스피스를 구성하고 운영해 보려는 사목자에게 기본적으로 필요한 사항을 제시하는 데 목적이 있다. 이를 위하여 올해로 설립 10주년을 맞이한 서울 화곡본동 호스피스를 방문하여 구체적인 활동 모습을 살펴보았다.

가정 방문 호스피스 설립과 발전
1996년 당시 화곡본동 본당 주임 사제였던 이찬일 안드레아 신부(현재 미국 교포 사목)는 가정 방문 호스피스의 필요성을 절감하고, 이미 본당에서 실질적으로 호스피스 봉사를 하고 있던 가정 간호사, 의사를 포함한 봉사자 5~6명으로 ‘화곡본동 호스피스’를 설립하였다. 이렇게 설립 당시 5~6명으로 출발한 화곡본동 호스피스는 현재 회원이 21명(남 10명, 여 11명)에 이르고, 이 가운데 2~3명을 제외하고는 회원 경력이 5년이 넘는 전문가급 봉사자들이라고 한다. 호스피스 설립을 주도하였던 사제가 본당을 떠난 지 4년 이상이 지났는데도 회원들의 열성과 활동이 여전하고 탄탄한 운영이 이루어지고 있는 것을 보면, 설립자의 지도력, 후임 지도 신부와 지도 수녀의 배려, 그리고 호스피스 단체의 자생력을 확인할 수 있다(화곡본동 본당은 2005년 10월부터 화곡본동ㆍ화곡6동·신월1동 본당으로 나뉘어 공동 사목을 실시하고 있음). 김용기 레오 회장이 특히 힘주어 강조하는 것은 남자 회원이 10명(이 가운데 2명이 의사)이나 된다는 것이다. 다른 본당의 호스피스 봉사자에게 확인하여 보니, 호스피스에서 남자 봉사자가 반드시 필요한데 그 수가 아주 적다고 한다. 환자 중에는 남자도 적지 않고, 환자 운반이 필요한 경우도 많은데, 여자 봉사자는 그러한 일을 하기가 곤란하다는 설명이다.
봉사자들의 환자 방문은 보통 주 1회이지만, 환자에게 필요하다면 날마다 방문하기도 한다. 봉사자들의 정기회의는 남녀 따로 이루어지는데, 남자는 월 1회(둘째 목요일 오후 8시), 여자는 주 1회(목요일 오후 2시) 모임을 갖는다. 이때에는 주로 환자에게 다녀온 것에 관하여 서로 이야기한다. 이들의 대화는 환자의 죽음에서 절정에 이르고 더 이상 오가는 말이 없다. “조 ○○○님이 돌보시던 홍 ○○○님께서 선종하셨습니다.” “조 ○○○님, 그동안 수고 많이 하셨습니다. 아픈 마음 추스리시기 바랍니다.”

회원 모집과 교육
호스피스 봉사는 인생의 마지막 여정에 있는 환자를 대상으로 하므로 매우 복잡하고 까다로운 면이 있으며 섬세한 기술이 요구된다. 그래서 호스피스에는 의사, 간호사, 사목자, 일반 봉사자 등의 팀워크가 필요하다. 개별 본당에서 독자적이고 충분한 호스피스 봉사를 실천하려면 일반 봉사자 외에 의사와 간호사가 반드시 필요하다. 그러나 본당 신자 가운데 의사나 간호사 봉사자를 찾기가 쉽지 않은 경우도 많을 것이므로, 지구 단위로 또는 여러 본당이 공동으로 호스피스 봉사 단체를 운영하는 것도 바람직한 대안이다. 의사가 반드시 신자일 필요도 없다. 지역 병원을 방문하여 봉사 취지를 설명하고 인도적인 차원에서 참여를 요청할 수 있으며, 그러한 선례도 없지 않다.
의료인 봉사자이건 일반인 봉사자이건 회원 모집에서 무엇보다도 중요한 것은 호스피스 봉사에 대한 열정을 가진 사람을 찾는 일이다. 또는 열정을 불어넣는 일이다. 호스피스 단체 설립의 필요성 때문에 조급한 마음에서 본당 사제가 거의 강제적으로 회원을 모집한다면, 운영 초기부터 어려움에 직면할 것이고 시간이 지나면서 단체의 존립 자체가 위태로울 것이다. 화곡본동 본당에서는 호스피스 봉사 단체를 설립하기 전에 전 신자를 대상으로 여러 차례 호스피스 교육을 실시하였다. 치밀한 사전 준비가 성공을 보장한다.
호스피스 봉사자로 활동하려면 두 차례 교육(3일간 교육과 2일간 교육)을 받아야 한다. 화곡본동 호스피스의 경우에는 서울 강남성모병원에서 전반기와 후반기에 두 차례 교육을 이수하여야 회원이 될 수 있다(수강료는 자기 부담). 회원이 된 뒤에도 추가 교육을 받는데, 그 내용은 ‘돌보는 이의 영성’, ‘발 마사지’, ‘노인 환자 간호’, 사례 발표 등등 매우 다양하다.

가정 간호, 외출 봉사, 사별 가족 배려
호스피스 봉사의 내용은 봉사팀이 어떻게 구성되어 있느냐에 따라 크게 좌우된다. 남자 봉사자들이 충분하면 외출을 바라는 환자들의 간절한 소망을 채워 줄 수 있다. 마사지를 잘하는 봉사자는 자신이 맡은 환자에게 마사지로 통증을 잠시 잊게 해 줄 수 있다. 종이 접기를 잘하는 봉사자는 환자와 그 가족에게 종이 접기를 가르쳐 주면서 한때 즐거운 시간을 보낼 수도 있다. 의사의 처방과 간호사의 주사로 말기 환자의 견디기 어려운 통증을 없애 주기도 한다. 주님의 은총으로 환자와 그 가족이 세례를 받도록 인도하기도 한다. 봉사자는 자신이 섬기는 환자를 위하여 해 줄 수 있는 것이 무엇인지 고민하고 기도하며, 사목자는 그러한 봉사자를 격려하고 지원해 줄 수 있는 길을 찾는다.
화곡본동에서는 지난해 6월에 환자들을 위한 야외 미사를 봉헌하였다. 본당 사회 사목 분과, 전례 분과, 구역·반, 해병 전우회 등까지 힘을 모아 환자들에게 지상에서는 마지막이 될지도 모르는 즐거운 은총의 시간을 마련해 주었다. 또 연령회와 호스피스회 주관으로 사별 가족 모임을 열어, 고인들을 위하여 기도하고 사별 가족들을 위로하는 시간을 갖기도 한다. 사랑을 나누는 교회, 섬기는 교회의 모습이 아름답다.

맺음말
본당에서 호스피스 봉사를 시작하려면, 관할 구역 내에 그러한 봉사의 수요가 있는지부터 파악할 필요가 있다. 경제적으로 어려운 노인들이 많은 본당이라면 가정 방문 호스피스 봉사가 요청된다고 할 수 있다. 노인 사목이 교회의 주요 현안으로 떠오르는 상황에서 가정 방문 호스피스는 시의 적절한 사목 방안의 하나로 보인다. 본당 관할 구역 안에 호스피스 병동을 갖춘 병원이 있다면, 본당 차원에서 병원 호스피스 봉사를 담당할 수도 있겠다. 실제로 개신교의 어느 교회에서는 소속 봉사자들이 단체로 경희의료원에서 호스피스 봉사를 하기도 하였다.
본당 관할 구역 안에 호스피스 봉사 수요가 있는 것으로 판단되면, 그 다음 단계는 봉사자 모집과 교육, 그리고 자생력을 키워 주는 것이다. 본당 신자들 가운데 봉사자를 모집하기 전에 전체 신자를 대상으로 호스피스 관련 교육을 여러 차례 실시하는 것이 바람직하며, 봉사자를 선발한 다음에도 전문 교육 기관에 의뢰하거나 본당에 전문가들을 초빙하여 지속적인 교육 기회를 제공하여야 한다. 평신도 봉사자들 자신에게도 호스피스 봉사는 세상 안에서 평신도 사도직을 수행하는 좋은 방법이요, 하느님과 교회와 세상에 봉사하는 기회이다. 평신도 사도직의 중요성과 필요성을 강조하는 것만으로는 충분하지 않다. 그 방법과 기회를 마련해 주는 것까지도 사목자의 배려이다. 가정 방문 호스피스는 평신도 사도직을 수행할 좋은 기회이며, 본당 신자들의 이러한 사도직 활동들을 통하여 “본당은 바로 교회의 신비가 현존하고 활동하는 곳”(요한 바오로 2세, 교황 권고 「평신도 그리스도인」, 26항)이 된다.

취재·노희성